Diet pada Penderita Penyakit Hati/ Liver

Hari ini aku mau share isi brosur hasil konsultasiku ke dokter gizi kemarin yang pertama adalah susunan diet pada penderita penyakit hati/ liver.
 
Apakah Tujuan dari Diet Hati? 

Memberikan makanan secukupnya guna mempercepat perbaikan fatal hati tanpa memberatkan pekerjaan hati. 

Beda antara diet ini dengan makanan biasa, yaitu :

1. Kalori, dan hidrat arang tinggi, lemak sedang dan protein disesuaikan dengan tingkat keadaan klinik penderita. Diet diberikan secara berangsur, disesuaikan dengan nafsu makan dan toleransi penderita terhadap protein.
2. Cukup vitamin dan mineral
3. Rendah garam bila ada retensi garam/ air, cairan dibatasi bila ada ascites hebat.
4. Mudah cerna dan tidak merangsang
5. Bahan makanan yang menimbulkan gas dihindarkan

Bahan makanan yang tidak boleh diberikan :

1. Semua makanan yang digoreng, semua daging yang banyak mengandung lemak seperti daging kambing dan babi.
2. Makanan bergas : ubi, singkong, kacang merah, kol, sawi, lobak/ daun lobak, selada, durian, nangka, nanas

Cara mengatur diet :

1. Makanlah secara teratur sesuai dengan jumlah dan pembagian makanan yang telah ditentukan oleh dokter/ ahli gizi Anda.
2. Gunakanlah daftar penukar bahan makanan sehingga Anda dapat memilih bahan makanan yang disukai dan menyesuaikan dengan menu keluarga
3. Penggunaan makanan yang berlemak tinggi dan bergas tidak diperbolehkan.

 Cara memasak yang dianjurkan:

1. Pilihlah daging yang kurus dan jangan gunakan bagian yang berlemak.
2. Cara memasak yang baik dengan merebus, mengukus, mengungkep, menumis, membakar/ memanggang. Hindarkanlah menggoreng.

Contoh Menu :
PAGI 

• Nasi
• Telur Ceplok Air
• Tumis Kangkung
• Teh manis

Pk.10.00 : bubur kacang ijo

SIANG  

• Nasi
• Semur daging
• Tumis tempe
• Asem-asem
• Labu siam wortel
• Pepaya 

 Pk. 16.00 : Teh manis

MALAM 

• Nasi
• Ayam bumbu Bali
• Tahu telor kukus
• Ca Bayam
• Jeruk

sumber : www.rstelogorejo.com

Pengalaman Konsul Gizi Kedua

Aku dah ga tahan rasanya pengen konsul gizi lagi pengen cari second opinion. Akhirnya aku konsul gizi ke Prof. dr. HM. Sulchan, MSc, DA Nutr, SpGK di RS Telogorejo Semarang. 

Jadi aku cari info tuh kapan aja dokternya praktek di web rumah sakit ybs. Setelah itu aku pilih hari yang pas buat aku konsul. Pas sama jadwal yang anterin aku alias my brother. Lalu aku hubungi CS rumah sakit dan ternyata cara daftarnya kita sendiri yang harus telepon dokternya setelah dokter bisa baru telepon lagi ke RS. Abis itu kita dapat SMS pemberitahuan kapan jadwal konsul.

Aku pilih hari Sabtu ini. Hari Jumat, ada SMS buat ngingetin kita lagi tentang jadwal konsul yaitu jam 13.00-14.30 WIB. Aku sengaja datang lebih awal karena takut macet dan aku berangkat dari rumah jam 11.37 nyampe di RS jam 12.12 WIB. 

Setelah datang ke RS naik ke lantai 2 dari parkiran dan disitu aku daftar deh sambil nunjukin SMS konfirmasi jadwal konsul dan membayar biaya pendaftaran pasien Rp.50.000,-. Ya masih sejam lagi dokternya datang, jadi aku makan lagi aja, karena AC RS sangat dingin bikin perut laper lagi. Usai makan dokter masih blum datang, mungkin karena macet. Dan setelah menunggu agak lama datanglah pak dokter ya kira-kira hampir jam 2 siang. 

Kebetulan pasiennya cuma aku. Jadi langsung masuk tuh. Aku mulai memberondong pak dokter dengan sejumlah pertanyaan yang udah kusiapin sebelumnya. Aku cukup senang karena ternyata makanan yang selama ini aku makan sudah benar. Meski aku ga bisa makan sayur katanya sih gapapa. Yang penting gizinya udah cukup dari protein hewani.

Untuk itu aku diberi suplemen namanya Becefort dan Provital plus. Becefort diminum 1x sehari yaitu pagi hari. Sedangkan Provital plus diminum malam hari 1x1.

Untuk kefir dan tepung kerut katanya sih bagus juga. Yang aku tangkep dokter bilang kalau kefir itu isinya kan bakteri baik nah kalau tepung kerut itu mengandung inulin, jadi makanan bakteri baik gitulah intinya. 

Aku disarankan makan saja apa yang bisa diterima lambungku. Polip lambungku jika tak mengganggu tidak perlu dioperasi, hanya disuruh jaga makan saja. Yang penting lembut dan tidak terlalu berserat. 

Aku diminta tidak kuatir akan kekurangan gizi. Tidak perlu takut kolestrol. Tidak usah ragu kalau makan sesuatu yang penting ga bergas dan ga memicu aslam. 

Banyak hal kudapat hari ini. Yang membuatku tenang adalah karena apa yang aku makan sudah tepat. Suplemen hanya membantu. Biaya konsul dokter 200K sedangkan suplemen 2 macam itu habis 173K lah. Jadi buat kalian yang mau konsul gizi dengan biaya sendiri alias non BPJS siapkan kocek sekitar 400-500 rb an lah ya.

Keracunan Beras

Huaaaa.... apalagi ini? Setiap makan kok ada aja kambing hitamnya? 

Aku bangun pagi cukup bugar lho padahal. Kulihat di kulkas cuma ada 1 buah apel yang aku baru beli kemarin. Yah cuma dapat 1 yang fresh karena yang lain ga fresh. 

Udah gitu aku masak nasi. Aku ga ada firasat apa-apa karena beras baru kubuka pagi ini dan baunya wangi. Memang sih aku belinya nitip dan merknya beda dari yang biasa aku beli (delangu rajawali). Cuma ada satu keganjalan waktu aku cuci, kok ga kayak biasanya. Udah mulai curiga kenapa ini?

Ya udah aku sih coba positive thinking aja meski kuliat ada kutu yang mati di beras. Apa karena pewanginya? Ah pikiran jadi kemana-mana. 

Seperti biasa aku masak dulu lauknya dan minum susu nutren. Eh pas makan nasinya kok perutku jadi mual banget gini ya, mulai keinget firasatku tadi waktu nyuci. 

Aduh aku coba buat tiduran bentar eh kayaknya ga bisa nih harus muntah daripada pusing ampe keringet dingin kluar. Ya dah aku muntah dari jam 9 pagi sampe sore jam 4 baru berhenti padahal baru makan nasinya 3 sdm. Kapok berat. Kalau sudah salah makan rasanya benar-benar tersiksa.

Belum lagi kalau adikku tahu aku muntah gara-gara salah makan pasti dia jadi sewot. Perasaan makan udah sangat hati-hati masih ada aja biang kerok yang bikin mual-muntah. Cape deh.

Akhirnya Beli Food Processor Philips

Dasar lambung sensitif makan pun jadi selektif. Beli ayam serba salah. Masak kurang empuk, perut demo. Udah direbus berkali-kali, eh masih aja berkaldu dan perut juga demo. 

Udah milih beli ayam cincang di toko yang khusus jual daging fresh pun, masih aja ga kebeneran, kecampur gajih/ berlemak. Ada warna putih-putih gitu jadi parno apalagi melihat cara giling ayam di youtube ternyata cara bikin ayam giling itu ayam utuh dimasukkin mesin penggiling..hiiii...padahal ada 3 bagian ayam yang paling aku hindari, yaitu sayap, kepala dan ceker. 

Awalnya nekat beli ayam cincang itu karena udah belenger makan telur. Eh alhasil aku muntah-muntah, mual ga enak banget perut ini. Akhirnya aku putuskan beli penggiling daging. Tertarik harga murah, ternyata gilingnya kurang sempurna, bahan dari plastik dan rapuh harus ektra tenaga buat giling. 

Percobaan pertama perutku jadi korban lagi. Emang sih cm 80rb-an. Tapi dengan terpaksa harus kurelakan uang segitu untuk beli yang ga berguna. 

Aku masih butuh gilingan, aku cari yang pake listrik, aku pilih chopper. Baru dicoba 1x kabel kebakar, hasil gilingan ikut bau kabel. Hiks pengen nangis rasanya kali ini harus buang uang Rp.250.000. Nasib chopperku kini pergi bersama tukang rosokan dan cuma dapat ganti 5ribu perak. Hiks.

Sedih campur bingung, masa sih aku harus makan telur mulu, aku coba nanya ke temen tentang gilingan yang mereka pakai. Eh disaranin Food processor philip, tapi harganya bo’mencekik leher.. mahal banget buat aku. 

Aku sempet maju mundur mau beli. Mau nabung, keburu belenger. Aku berulangkali lihat saldo tabunganku, mau coba nabung tapi gagal. Akhirnya malam itu aku doa sama Tuhan. Paginya aku dapat jawaban, kalau emang butuh ambil aja lah. Pasti Tuhan ganti. 

Aku browsing di internet dan ada harga lebih murah selisih 100rb. Mayan juga. Langsung deh aku beli meskipun utang dulu ma Tabunganku dan baru dapat separo. Prosesnya cepat, packing baik, eits tapi tunggu dulu setelah diteliti lagi eh ada cacat, hm pantesan murah ada sedikit lecet di salah satu bagian alatnya. 

Aku ragu mau kembaliin ga? Tapi masa beli mahal-mahal dapatnya gini? Akhirnya aku kembaliin tuh barang. Untungnya sih proses retur berjalan mulus dan cepat juga. Dalam seminggu aku dah dapat barang yang baru. Langsung aku cek lagi eh kok sama lecet kayak bekas ditambal gitu. Tapi ya okelah gpp masih mending yang ini. 

Beberapa hari kemudian aku ditelepon sama Csnya nanyain soal barang apa sudah diterima? Sekalian aja aku nanya emang gitu ya lecet semua di salah 1 produknya? Dia bilang iya. Oh pantesan didiskon. Ya sudah lah ya. Ada harga ada rupa yang penting masih bisa dipake dan ga bau plastik kayak kemarin kemarin. 

Sekarang aku bisa nambah menu makan lagi, ayam cincang giling sendiri. Lebih fresh dan no lemak. Karena aku belinya dada ayam filet. Sampe rumah aku masih cek tu kalau ada lemaknya aku buangin dulu baru kugiling. Aku juga sedang list menu yang bisa kumakan sampai hari ini : Ati ayam kecap, Telur orak-arik, ayam cincang, kentang kecap, nasi goreng, dan lele. Hm, tak ada sayurnya. Masih trial dan eror soal nyoba makan lain.

Pergumulan Makanan dan Rasa Mual di Lambung

Ada rasa enggan ketika mau keluar rumah di saat perut terasa mual banget. Kalau udah gitu mikire tadi aku abis maem apa ya? Trus mencari-cari si biang kerok penyebab mual. Brambang ga fresh/ brambang kebanyakan, merica, atau ayamnya kurang empuk atau kena lemak meski dikit? 

Hadeuh tersiksa banget kalau mual plus perih pusing, tanda-tanda mo muntah. Oh polip di lambungku apa jadi parah? Emang sih dokter suruh aku endoskopi ulang after 6 bulan. Buat lihat perkembangan polipnya. 

Cuma masalahnya adalah aku itu pake BPJS. Alurnya sangat panjang dan berliku. Ga bisa langsung endos. Harus minta rujukan dulu di faskes 1 buat perpanjangan, lalu periksa ke faskes 2 buat janjian di RS yang bisa endoskopi. Belum lagi perjalanan ke RS itu jauh pula, antri, dibuatin jadwal endoskopi tapi kalau rawat jalan aku ga kuat puasanya. Kalau opname harus antri ada kamar berbulan - bulan dulu baru bisa dijadwalkan endos. Kecuali kalau udah kayak dulu muntah dan BAB darah jadi masuk UGD baru bisa diendos.

Kemarin sempet chat ma pak dokter di Facebook, beliau bilang, ”Kalau kita makan aja dan terutama berlemak maka kandung empedu akan berkontraksi mengeluarkan asam empedu. karena ada polip maka bisa gejala mual.” 

Ga enak juga kalau ampe muntah di jalan dan sendirian. Perlu bawa kresek dan minyak kayu putih? Sering konflik batin kalau mau bepergian sendiri kayak gini padahal butuh belanja. Mo nitip gojek tapi takutnya ga sesuai pilihan, asal comot, sejak aku kena gangguan lambung tuh aku super selektif milih bahan masakan. Beli ini di mana beli itu harus disitu jadi serba rempong dan ribet kalau ga sesuai. 

Emang ribet sih ya gimana lagi urusan perut nih jadi gini takut sakit dan lain-lain. Lagipula kalau order pake gojek lebih mahal kalau ga berangkat sendiri, misal pp aku pake Go Pay cuma abis Rp.8000, kalau dibelanjain pake Go Mart bisa kena ongkos Rp18000. Ya tinggal pilih aja mo buang 10rb plus belanjaan ga sesuai keinginan atau beranikan sendiri berangkat meski mual. Ini butuh perjuangan ekstra. 

Tadi pagi sempet coret-coret catetin apa aja yang bisa kumasak dan kumakan. Saran dokter sih suruh makan kek gini. Sedangkan saran ahli giziku juga ada sebagian yang sama, tapi masalahnya adalah meski sudah disaranin makan dengan menu ini tetep ada aja yang masih belum bisa diterima dengan baik oleh lambungku. Akhirnya harus muntah berjam-jam lagi meski cuma icip satu sendok. Awal hidup sehat memang dimulai dari pencernaan sehat. 

Lha gimana mau sehat kalau makan banyak banget pantangannya? Yang ada mual lemes ga bisa ngapa-ngapain, padahal harus prepare sendiri. Enak kalau ada yang jagain, kayak ibu, suami/ istri, sodara yang pengertian, pembantu yang standby 24 jam, atau suster homecare. But, ini aku alone man. Mungkin hanya kekuatan dari Tuhan yang bisa membuatku bertahan, malaikat yang tak kelihatan yang selalu menemani. 

Kalau aku udah muntah, kira-kira ampir 12 jam baru bisa lega, perut sudah mulai keroncongan, itu baru bisa minum dikit dikit, makan apel dulu. Baru mulai nyuci magic com buat bikin bubur/ nasi lemes. Sambil nunggu bubur mateng, dadar telur dulu kalau udah balik lagi ke kamar buat nungguin semua matang, baru bisa makan. 

Soalnya kalau masih mual dipaksa makan bisa muntah lagi. Mending kalau masih bisa makan jajan di luar. Meski muntah masih bisa nitip beli buryam atau yang lain. But, ini masalahnya no food which i can eat. Lihat menu di Go Food ga ada yang bisa kumakan juga. 

Pernah aku nekat beli mie ayam home made. Tapi aku cuma pesen kuahnya doang ma ayam cincangnya tanpa mie. Driver go food yang pesenin. Katanya yang jual heran. Selama 8th dia buka usaha jual mie baru kali ini ada order semacam ini. Sampe berkali-kali driver Go Food telepon aku bener kagak ini pesennya.

Kebayang ga sih apa bedanya aku dengan orang miskin. Aku punya uang buat beli makan, tapi ga bisa menikmati makanan itu. Sedangkan orang miskin ga punya uang tapi lambungnya bisa terima makanan. Tapi kami berdua sama-sama ga bisa makan enak. 

I hope i can melewati semua ujian ini.Ah indahnya kalau sehat, bisa makan apa saja yang kita mau. Meski menu sederhana asal sehat bisa piknik ke tempat-tempat wisata, happy all the time. Dokter cuma bilang, sabar aja.  Belajar beradaptasi saja kecuali sangat mengganggu harus konsultasi lagi. Seakan no solution kalau ahli gizi bilang makan aja yang bisa dimakan, itu dari sugesti pikiran. Kalau ketauan sakitnya minum obat beres.Bisa makan lagi dengan bebas. Kalau dari pikiran itu sulit.

Ya Tuhan, kalau memang masih Kau ijinkan aku hidup sembuhkanlah hambaMu ini.  Ampuni hambaMu kalau dulu aku kebanyakan makan mie instan dan biskuit coklat. Nyesel pol rasanya. Andai waktu bisa terulang kembali.Oh Noooooo! I was being depresion about my meal.

Pergumulan Penderita Psikosomatis

When you have an INVISIBLE ILLNESS 

it's hard to explain to someone who doesn't have a CLUE 

It's daily STRUGGLE being in PAIN or feeling SICK 

on the INSIDE when you look FINE on the OUTSIDE

and no one doesn't understand

make you seems like a liar about your conditions

Ini tentang rasa. Apa yang dirasakan oleh orang yang sedang sakit psikosomatis dan dyspepsia. Berjuang setiap hari dengan penyakitnya dan tidak ada yang mau mengerti bahkan cenderung menyalahkan dan menghakimi.

Apa yang akan kamu lakukan jika?

Kamu sakit, kamu butuh perhatian orang terdekat namun orang terdekatmu justru marah melihat keadaanmu
Menyalahkan kondisimu ketika kamu muntah, menyalahkan kelemahanmu dan membanting pintu sebagai wujud kemarahannya agar kau tahu betapa dia bosan mendengar keluh kesahmu

Setiap hari berjuang dengan rasa mual yang mendera namun kamu harus tetap kuat untuk menjalani hidup
Bergumul dengan rasa takut yang hebat untuk keluar rumah sendiri tanpa ditemani orang lain
Tiada sahabat, tidak ada yang bisa diharapkan dari orang lain
Benar-benar sendiri
Seakan hanya Tuhan dan kamu sendiri yang paling mengerti keadaanmu

Andai dia tahu apa yang kamu rasakan apakah itu sudah terlambat?
Kamu malas berdebat dengan orang yang tidak mau mengerti
Kamu sudah lelah dengan perjuanganmu melawan sakit
Ditambah lagi harus membuang energi untuk menjelaskan padanya tentang kondisimu

Ya, dia tidak akan pernah mengerti
Bahkan kamu akan dianggap pura-pura/ lebay 

Kamu harus hidup meski hanya bisa makan beberapa menu saja. Kamu harus buktikan bahwa kamu bisa sembuh dan sehat meski harus tertatih-tatih untuk tegak berdiri dihempas sindiran dan cemooh
Kamu rindu pelukan ayah ibu yang sudah berpulang ke rumah Tuhan. Kamu ingat masa-masa kecilmu dimana ketika kamu sakit pelukan itu yang menguatkan dan menyembuhkan
Tapi kini yang tersisa hanyalah kesendirian. Kamu harus bisa menjaga hati agar tidak terluka oleh kata-kata kasar orang terdekatmu
Sehingga kamu tidak menjadi putus asa dan depresi.

Tak adil, sungguh tak adil
Mengapa orang yang merasakan sakit fisik harus mengalami sakit hati juga.
Sedangkan orang yang menyakiti kita seenaknya saja melontarkan kalimat menyakitkan itu


Sabar. Itulah yang akan dikatakan orang lain. Ya, setidaknya itu kata yang akan sering kau dengar

Dalam keputusasaanmu seakan hanya Tuhan yang bisa menolongmu, memberimu kekuatan baru untuk menjadi sehat kembali.
Ini benar-benar ujian hidup yang harus kau lewati

Ah, kiranya suatu saat kau akan melihat pelangi dibalik hujan. Menyambut datangnya cinta yang menyembuhkan dari seorang kekasih.

Maybe, someday... if you believe.